El Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza ha dado un gran paso en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada, al realizar el primer implante definitivo en Aragón de un dispositivo de asistencia ventricular izquierda (DAVI) de larga duración, de nombre ‘Heart Mate III- Abbott Cardiovascular’.

Este tipo de ‘corazón artificial’ puede estar colocado durante varios meses o, incluso, el resto de la vida, de ahí su calificativo de larga duración. La intervención para este primer implante se realizó el pasado 12 de diciembre y el paciente fue dado de alta el 16 de enero, quien ha mejorado notablemente su calidad de vida.

La realización de esta operación ha sido posible gracias al trabajo coordinado de un equipo de profesionales sanitarios pertenecientes a diferentes servicios hospitalarios del Hospital Universitario Miguel Servet. Éstos son Cirugía Cardiaca, Anestesia (Unidad Cardio-Torácica), Unidad de Cuidados Intensivos (UCI Postcardiaca) y diferentes unidades del Servicio de Cardiología: Cuidados Intermedios Cardiológicos (UCCAR), Imagen Cardiaca, Hemodinámica, y la Unidad de Insuficiencia Cardiaca Avanzada, que cuenta con personal de enfermería especializado y formado en esta patología.

La colocación de este dispositivo ofrece un panorama muy alentador y abre nuevas expectativas vitales a los pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada ya que estos enfermos se encuentran en un estado de deterioro funcional y orgánico muy severo, cuyo tratamiento de elección sigue siendo el trasplante cardiaco. Pero no todos los pacientes pueden acceden a un trasplante, como consecuencia de la escasez de donantes u otros problemas añadidos o comorbilidades que lo contraindican.

Este dispositivo va enteramente colocado dentro del tórax y solo sale al exterior un cable para la alimentación externa con baterías y el control con una pequeña consola, ambos portados por el propio paciente en un chaleco y un accesorio en la cintura. Su función es la de dar soporte al corazón de pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada en diferentes situaciones clínicas:

• Enfermos en los que se presupone una posible recuperación de la función cardiaca.
• Pacientes en espera de un posible trasplante cardiaco futuro.
• Enfermos cuya función cardiaca no va a recuperarse, ni son candidatos a un trasplante, en los que el dispositivo de asistencia ventricular izquierda se implanta de forma definitiva, la llamada ‘terapia de destino’. Éste es el caso de este primer paciente implantado.

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